醫(yī)保返款標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整

今年地方上已經(jīng)開始陸續(xù)實施職工門診共濟制度改革，對于醫(yī)保劃入標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)也做了調(diào)整，比如河北、河南、安徽、內(nèi)蒙古等地都已經(jīng)開始按照新辦法來進行醫(yī)保返款，其他地方也會陸續(xù)完成劃入標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整。隨著標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，退休人員醫(yī)保返款也不再是按照過去老辦法來劃入， 比如說以個人的養(yǎng)老金或者當(dāng)?shù)厣鐣骄べY來作為醫(yī)保返款基數(shù)，此外在返款比例上也有所下調(diào)，按照新辦法，一般是以2%或者2.5%的標(biāo)準(zhǔn)來劃入，而過去一些地方的劃入比例可以達到5%，甚至更高。為此，有網(wǎng)友提出，退休人員的醫(yī)保劃入標(biāo)準(zhǔn)能否調(diào)整完善，按照年齡段來劃入，以人均養(yǎng)老金為基數(shù)，70歲以下劃入3%，70歲（含）以上劃入10%，這樣做可以嗎？

醫(yī)保返款標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整

應(yīng)該說，退休人員的看病買藥支出相對更多一些，如果能提高醫(yī)保返款，也可以減輕個人的壓力，而且養(yǎng)老金調(diào)整或者高齡津貼等待遇發(fā)放，一般也會對于不同年齡段的老人有不同傾斜，相比統(tǒng)一對退休人員按照人均養(yǎng)老金的2%或者2.5%來返款，以70歲為分界線，70歲以下劃入3%，70歲（含）以上劃入10%，更能照顧到年齡大的退休人員。

事實上，也有一些地方對于不同退休年齡，是根據(jù)不同比例來劃入的。比如說浙江杭州，對于退休至70歲的，按本人養(yǎng)老金的5.8％劃入，70歲以上的，按本人養(yǎng)老金的6.8％劃入，本人養(yǎng)老金低于人均水平的，以人均養(yǎng)老金作為基數(shù)。這樣的標(biāo)準(zhǔn)就相對更高了。此外，北京對于70歲以下的，按100元標(biāo)準(zhǔn)劃入，70歲（含）以上的，按110元劃入。

既然如此，那么70歲以下劃入3%，70歲（含）以上劃入10%，是否可行呢？這樣的做法很難實施的，理由如下，一起來看看：

醫(yī)保返款標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整

1、醫(yī)保門診共濟改革，已經(jīng)對退休人員有明顯照顧，醫(yī)保返款難以再增加。目前陸續(xù)實施的門診共濟改革，對于退休人員來說，受益更大，因為他們可以獲得門診報銷，而且在門診報銷的比例也會比在職人員高5%，起付線更低，封頂線也更高。已經(jīng)獲得了政策上的照顧。

2、70歲以下劃入3%，70歲（含）以上劃入10%，會增加醫(yī)保基金的支付壓力，我們按照人均養(yǎng)老金3500元來算，70歲以下退休人員每月獲得3500*3%=105元的返款，70歲以上的獲得3500*10%=350元返款。相比按照人均養(yǎng)老金2%來反饋，也就是70元，要每月多出一大筆錢。

3、醫(yī)保門診共濟改革，同時也在擴大醫(yī)保個人賬戶的使用范圍。參保人員的醫(yī)保個人賬戶里的錢，不僅本人可以用，父母也可以使用，對于退休人員來說，如果個人醫(yī)保賬戶的錢覺得不夠，還可以用子女的，也能減少點支出。當(dāng)然，這筆錢主要用于在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用，或者在定點藥店購買藥品等產(chǎn)生的費用。

4、對于在職人員不公平。醫(yī)保返款標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整，在職人員和退休人員同樣都有受到影響，在職人員的醫(yī)保返款金額減少相對更多一些。如果現(xiàn)在單獨增加退休人員的醫(yī)保返款，顯然對在職人員也不公平。

醫(yī)保返款標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整

綜上所述

隨著醫(yī)保門診共濟改革的陸續(xù)實施，醫(yī)保個人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)也會調(diào)整，其中在職人員，單位繳納的部分醫(yī)保費用不再劃入，而退休人員一般是按照當(dāng)?shù)厝司B(yǎng)老金的2%或者2.5%劃入，標(biāo)準(zhǔn)一般都會相比以前有所減少。不過門診共濟改革，增加了門診報銷，整體的醫(yī)保待遇并沒有降低，反而保障性更好了。

而且改革是側(cè)重增加醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶里的錢，這種背景下再單獨提高退休人員的醫(yī)保返款，不僅是不現(xiàn)實，而且對于在職人員也是不公平的。當(dāng)然，在醫(yī)保返款方式上，也希望對退休人員，能夠根據(jù)不同年齡段，設(shè)置不同的返款標(biāo)準(zhǔn)，畢竟年齡越大，醫(yī)療支出也相對多一些。